在中医妇科临床中对中西医合参的一些探索 [复制链接]

我不是科学工作者，仅是一名普通中医妇科医生，但通过临床实践，深刻感受到一个现代的中医，必须勇于与时俱进必须努力学习掌握西医的妇科知识，这对认识疾病、判断疗效掌握疾病的发展趋势都非常有价值，是不可或缺的。在对疾病的治疗上，中西医之间能否互相配合、借鉴、启发呢？我认为也大有可为，如试管婴儿，西医可受孕，中医可予保胎，相互配合，取长补短，从而获得了一定疗效。对西医诊断为卵巢囊肿的病人，中医可在辨证论治基础上，增加利水药的比重；对西医诊断为子宫肌瘤的病人，中医在辨证论治的妇基础上可增加活血化瘀、软坚散结之品。此类的西医理论、检查、诊断，可给中医辨证论治以启发。在坚持辨证论治的前提下，选取一些针对性强的中药加入组方中，比单用中医辨证论治疗效要好，有时会收到意想不到的效果。这种在理论层面上的相互借鉴、启发，属于中西医之间一个较高层次的交融。这无疑是中西医结合的一条可行之路、值得深入探索。

多囊卵巢综合征：我治该病，是根据临床表现，辨证施治。对本病来讲，还要治疗西医讲的卵泡发育不良与排卵障碍。卵泡是中医讲的生殖之精。《金匮真言论》云：“夫精者，生之本也。”肾藏精，肾为生命之源，元气之根，生殖之本。《傅青主女科》说：“夫妇人受妊，本于肾气旺也。”《医学衷中参西录》说：“男女生育，皆赖肾气作强……肾气旺自能荫胎也。”因此要使卵泡发育好，必补肾生精，肾强精盛，卵泡自能成熟，而能孕育，如女贞子、覆盆子、菟丝子、紫河车、鹿角片补肾促卵泡发育。排卵障碍，是卵泡壁增生不破裂，卵子不能排出，治疗我多选用穿透力强的中药，使其增生的卵泡壁破裂，成熟之卵乘机而出，与卵巢楔形切除或B超下卵泡穿刺同功。常用药有白芥子、王不留行、路路通、穿山甲、皂刺等。

功能性卵巢囊肿：卵巢囊肿有形，固定不移，痛有定处，属癥瘕范畴，由痰湿瘀血互结而成，而正气虚，更是本病发生的主要原因，正如《内经》云：“邪之取所凑，其气必虚。”